Domácí terapie se také nazývá domácí psychoterapie, domácí poradenství nebo domácí terapie. Probíhá, když terapeut poskytuje poradenství v domácnosti člověka. Domácí terapie pomohla mnoha lidem dosáhnout jejich cílů.
Co je domácí terapie?
Domácí terapie probíhá v domácnosti léčené osoby, nikoli v ordinaci. Může pomoci lidem, kteří se obtížně dostávají do soukromých ordinací psychologů nebo psychiatrických zařízení. Mezi faktory, které mohou někomu bránit v docházení do péče, patří finanční problémy, věk, chronické zdravotní problémy, agorafobie a povinnosti doma nebo v práci.
Komunitní zdravotnické organizace a agentury na ochranu dětí poskytují mnoho programů domácí terapie. Psychoterapeuti v soukromé praxi mohou nabízet domácí sezení, pokud se to jeví jako nejpřínosnější forma léčby, ať už je přístup k péči problémem, nebo ne.
Co lze očekávat při terapii?
K terapeutovi v domácím prostředí se může připojit další terapeut, který během léčby působí jako partner. To může jak osobě v terapii, tak terapeutovi poskytnout větší podporu a zdroje. Ne všichni domácí terapeuti pracují v týmu, ale mnozí ano. Terapeuti mohou například pracovat v týmu, když reagují na telefonát na krizovou linku.
Domácí poradenství se obvykle poskytuje u kuchyňského stolu nebo v obývacím pokoji. V těchto podmínkách se děti a dospívající mohou cítit příjemněji. Mohou terapeutovi umožnit nahlédnout do svého pokoje nebo věcí. Možnost nahlédnout do domácího prostředí a pozorovat, jak lidé využívají svůj prostor, může terapeutům pomoci rychle navázat dobré vztahy. Tento individuální přístup nemusí být v kanceláři tak snadno dosažitelný.
Domácí terapeutická sezení obvykle probíhají v domech léčených osob. Mohou se však konat i na jiných místech. Poradce a osoba v terapii se mohou rozhodnout, že budou mít sezení v parku nebo že budou léčbu probírat během procházky na pláži.
Pokud si myslíte, že je pro vás domácí terapie vhodná, setkejte se s terapeutem, který ji praktikuje, a zjistěte, jak postupovat. Volba toho, kdy a jak často budou probíhat sezení domácí terapie, závisí na tom, co vyhovuje vám a vašemu terapeutovi. Domácí psychoterapii můžete využívat příležitostně, jako doplněk k sezením v kanceláři nebo jako hlavní přístup.
Typy domácí psychoterapie
Domácí terapii mohou praktikovat psychologové, psychiatři, manželští a rodinní terapeuti, poradci, sociální pracovníci a další odborníci v oblasti duševního zdraví. Při sezení lze použít celou řadu přístupů. Patří mezi ně individuální terapie, párová terapie, terapie hrou a rodinná terapie. Domácí terapie může léčit mnoho problémů, včetně:
- Osobní a emocionální problémy: Mezi ně patří například úzkost, deprese a posttraumatický stres.
- Kriminalita mladistvých: Domácí terapie může být užitečná při práci na nezdravých mechanismech zvládání a chování.
- Rodinné problémy: Domácí rodinná terapie může pomoci s budováním vztahů, komunikací, zvládáním konfliktů a řešením problémů. Může také snížit stres a posílit silné stránky rodiny.
- Manželské poradenství: Domácí manželské poradenství může zlepšit intimitu a pomoci řešit konflikty.
- Vývojové problémy nebo poškození mozku: Terapeuti mohou poskytovat domácí terapii pro rodiny osob s vývojovými problémy nebo s poraněním mozku. Tito terapeuti mohou pomoci vytvořit strategie pro podporu vývoje dítěte doma a v jeho komunitě.
Proč psychoterapeuti nabízí domácí terapii?
Domácí terapeuti vědí, že pro některé lidi může být obtížné dostat se na schůzku do ordinace. Nemoc, zdravotní postižení, osobní krize, nedostatek finančních prostředků, problémy s dopravou nebo s péčí o děti jsou důvody, proč se člověk nemusí dostat na terapii. Domácí terapie může mnohé z těchto překážek vyřešit.
Pokud je psychoterapie poskytována doma, může se terapeutický vztah rozvinout rychleji. Je to proto, že lidé v terapii mohou být ve svých domovech uvolněnější než v kanceláři. Místo spoléhání se na vlastní výpovědi mohou terapeuti získat hlubší vhled díky tomu, že vidí, jak a kde lidé žijí. Výsledkem je, že účinná léčba může postupovat a uzdravení může probíhat snadněji.
Domácí terapie může být užitečná i pro terapeuty. Mohou plynuleji přecházet mezi osobními, rodinnými a pracovními povinnostmi, zejména pokud pracují také z domova. Terapeuti, kteří pracují z domova a nabízejí domácí terapii, mohou mít méně stresu na pracovišti, více času na rodinu a nemusí pravidelně dojíždět.
Lidé, kteří jsou upoutáni na domácí lůžko, mohou využívat různé formy distanční terapie. Mohou však také dávat přednost osobní interakci. Vzhledem k tomu, že je terapeut v ordinaci nikdy neuvidí, lidé, kteří se rozhodnou pro domácí terapii, si zajistí ochranu svého soukromí. Domácí terapie zpřístupňuje služby v oblasti duševního zdraví širšímu okruhu osob. Může být také levnější než tradiční terapie v ordinaci.
Domácí rodinná psychoterapie
Domácí terapie může být účinná při výuce dovedností používaných doma. Například rodičovské a komunikační dovednosti lze výrazně zlepšit nebo doladit. Tento typ terapie umožňuje terapeutům pozorovat interakce mezi členy rodiny tak, jak k nim přirozeně dochází. Díky tomu mohou terapeuti rychleji zjistit, jak k psychoterapii přistupovat. Terapeut může také potvrdit, že jsou doma naplňovány základní potřeby, a podělit se o místní zdroje.
Terapeut může být úspěšnější při snižování obranyschopnosti dospívajících tím, že se s nimi setká v jejich vlastním teritoriu. Domácí terapie může také zvýšit šanci, že se všichni členové rodiny budou účastnit léčby a budou se jí účastnit.
Rodiče, kterým hrozí ztráta péče o děti, mohou být cílovou skupinou pro domácí poradenství. Tento typ poradenství se zaměřuje na zachování rodiny. Jedním z jeho cílů je pomoci zabránit tomu, aby se dítě dostalo do náhradní péče.
Etika domácí psychoterapie
Terapie, která probíhá v domácím prostředí, může vyvolávat etické obavy. Tyto obavy se mohou týkat hranic, důvěrnosti nebo záměny rolí. Faktory, které mohou být pro terapii přínosné, jako je pozorování rodiny v akci, mohou také činit terapii náročnou.
K záměně rolí může dojít několika způsoby. Terapeut jako host v domácnosti jiné osoby nemusí vědět, jak má s osobou v terapii zacházet. Také děti, jejichž rodiče využívají domácí terapii, se mohou cítit zmatené, pokud nechápou, proč dospělí nejsou doma k dispozici.
Terapeuti mohou mít potíže s udržením soustředění na sezení kvůli aktivnímu psovi, rozjívenému dítěti nebo jiným rušivým vlivům. Pokud jsou přítomni další členové rodiny, přátelé nebo sousedé, může to ztížit zachování důvěrnosti. Může to dokonce bránit tomu, aby člověk mluvil otevřeně. Obavy přesahující rámec terapie mohou vzniknout, pokud je terapeut nechtěně svědkem aktivit, jako je pití alkoholu nezletilými nebo týrání zvířat. Problémy s hranicemi mohou nastat, pokud je terapeut požádán, aby půjčil peníze, otevřel dveře nebo vyřídil pochůzku pro osobu v terapii.
Při zvažování domácí terapie je třeba vzít v úvahu také finance. Měl by například terapeut do nákladů na léčbu zahrnout i cestovné? Měl by zastavit hodiny, nebo je nechat běžet, když se objeví rozptýlení? Tyto obavy by měly být řešeny před zahájením léčby.
Někteří lidé navíc nemusí být vhodnými kandidáty pro domácí terapii. Někteří se mohou ve svém vlastním domově cítit nebezpečně nebo nepříjemně. Jiní mohou být při léčbě výbušní a těžko zvladatelní. Mohou se snažit terapeuta přehlasovat, protože se cítí posíleni tím, že léčba probíhá u nich doma. Pro terapeuty, kteří jsou zvyklí udržovat kontrolu nad terapeutickým sezením, mohou být tyto aspekty domácí terapie náročné.
Domácí terapie je stále běžnější. Existují však obavy ohledně kvalifikace terapeutů, kteří tuto formu léčby nabízejí. Mnoho vysokých škol nenabízí školení v oblasti domácí terapie.
Terapeuti, kteří poskytují domácí terapii, musí při návštěvách doma dodržovat profesionální hranice, stejně jako zásadu důvěrnosti psychoterapie.